개인별 지원계획 (개별 서비스 진행 절차)
개별자료
준비
○해당 장애인 및 보호자 관련 상담 실시
- 인테이크(intake) 조사
- 기본서류 검토(장애인등록증, 국민기초생활수급자 증명서, 주민등록등본 등)
- 종결된 개별서비스 지원계획 참고
인테이크
사정
○진단과 판정 : 의료, 심리․정서, 직업, 교육, 언어 등의 진단을 통한 자료수집(필요시 전문기관 활용) 및 적응행동검사 실시
○사정 : 진단, 상담, 관찰 등의 자료수집을 통한 입소자의 욕구, 능력, 자원체계 등의 내용을 파악하여 개별사정보고서를 작성하며, 지원계획의 논의과정으로 활용
ABS-RC2
진단서(직업, 언어, 교육, 심리 등)
금전능력
도전적행동검사
사정보고서
계획수립
○개별재활계획수립회의
- 관련자 전원 참가
- 개별 지원계획서(서비스 지원계획 및 결과총괄표, 주간서비스
지원계획 및 결과표) 작성
○주거공간의 확정․이전
지원계획 회의록
동의승낙서
지원계획 및 결과총괄표
주간·월간계획서
서비스진행
○지원계획에 따른 서비스 진행
- 서비스 진행 지도안(일상생활지도, 여가생활, 직업생활, 학습생활메뉴얼 등) 작성 및 공유를 통한 질적 도모
- 서비스 진행에 따른 가정운영일지 기록
- 지역자원의 적극적인 활용
실별운영일지
관찰일지
프로그램진행일지
상담록
사례회의록
점검
○점검 : 지원계획에 기초한 서비스 진행 과정의 점검
- 지원서비스 모니터링표를 통한 상․하반기 지원계획 진행사항 점검
- 본원 및 타기관(이용기관) 진행사항 파악
모니터링표
평가
○재사정
- 1년 단위로 적응행동검사 재실시하여 사전․사후 평가를 통한 향상도 파악
- 재사정회의를 통해 재지원계획(feedback)시 계획수립으로 이동
○결과평가 : 지원계획서에 따른 사례관리서비스의 전반적 효과성에 대한 평가 및 목표달성 여부 파악
지원계획평가서
평가회의록
적응행동검사
종결
○종결 : 서비스 종결 및 신규 개별서비스 지원
신규 개별서비스 지원
